Эффективность противовирусных препаратов при тяжелой форме гриппе у взрослых.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
СОБЫТИЯ
Образование
ВИДЕО/АУДИО
- Скачать приложение
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Новый пароль *
Придумайте пароль
- Хотя бы одна заглавная буква и одна цифра
- Допускаются латинские буквы и цифры
- Пароль должен содержать от 5 до 12 символов
Подтвердите пароль *
Знания на практике
The site contains materials for Healthcare Professionals.
Please verify that you are a Healthcare Professional. Register for complete access to all the content!
Войти / Зарегистрироваться
Поддержка Медзнат
Выберите тему обращения
Проблема с регистрацией/входом на сайт
Вопрос по вебинару
Вопрос по контенту (поиск материала)
Поделится обратной связью
Общий вопрос/другое
Выберите тему обращения *
Имя *
Адрес электронной почты *
Сообщение *
введите текст с картинки *
Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Отправить сообщение
Отмена
Нажимая на кнопку «Продолжить», а также при регистрации и входе через аккаунты сторонних сервисов, Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике.
Отправить
Назад
Какие противовирусные препараты лучше всего подходят для лечения тяжелой формы гриппа? Оценка ВОЗ
Медицинские Новости
2 мин
245
0
Размер шрифта
Опубликовано:
03/02/2025
ЧТО НОВОГО?
Существует потребность в проведении надежных исследований для уточнения роли терапии противовирусными препаратами при тяжелой форме гриппа, поскольку их польза в отношении выживания и критических исходов до сих пор оценивается как потенциально возможная, а реальная польза не определена. Это подчеркивает важность индивидуального подхода к лечению.
Комплексный систематический обзор и сетевой метаанализ, опубликованные в журнале Lancet, дают представление о потенциальной пользе и ограничениях применения противовирусных препаратов у госпитализированных пациентов с тяжелой формой гриппа. Ya Gao и соавт. провели оценку 8 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1424 человек (средний возраст от 36 до 60 лет; от 43 до 78 % мужчин), в поддержку обновленных клинических рекомендаций по лечению гриппа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Полученные результаты указывали как на возможности, так и на проблемы, связанные с применением противовирусных препаратов для лечения тяжелой формы гриппа.
Анализ включал исследования, опубликованные до сентября 2023 г., которые были сфокусированы на пациентах с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом гриппа. Исследователи провели систематический обзор с использованием таких баз данных, как Embase, ClinicalTrials.gov и MEDLINE, сравнив эффективность противовирусных препаратов со стандартной терапией, плацебо и другими противовирусными препаратами. В рамках исследования приоритет отдавали показателям, имеющим важное значение для принятия клинических решений, включая смертность, облегчение симптомов, госпитализацию в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и нежелательные явления.
Основные результаты
- Терапия осельтамивиром и перамивиром может сократить продолжительность госпитализации примерно на 1,6–1,7 дня по сравнению со стандартной терапией или плацебо. Однако этих данные характеризуются низкой достоверностью.
- Влияние применения осельтамивира, перамивира и занамивира на смертность и критические исходы, такие как госпитализация в ОИТ, переход на искусственную вентиляцию легких и ее продолжительность, остается крайне неопределенным ввиду ограниченности данных.
- Имеющиеся данные свидетельствуют о низком или нулевом различии во времени до облегчения симптомов при применении осельтамивира (0,34 дня) или перамивира (–0,05 дня) по сравнению со стандартной терапией.
- При применении противовирусных препаратов наблюдались минимальные различия в нежелательных явлениях или серьезных нежелательных явлениях, при этом достоверность этих данных была очень низкой.
Несмотря на эти результаты, сохраняется неопределенность. Ограниченное количество исследований высокого качества и небольшие размеры выборки не позволяют сделать окончательные выводы об оптимальной противовирусной терапии при тяжелой форме гриппа. Оценка систематической ошибки, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследований, не представлялась возможной ввиду ограниченного количества исследований.
В обзоре подчеркивается острая необходимость проведения более качественных и масштабных исследований для предоставления указаний для клинической практики и улучшения исходов у пациентов с тяжелой формой гриппа. Пока же врачам следует полагаться на имеющиеся убедительные данные и рекомендации ВОЗ по лечению этого потенциально опасного для жизни заболевания.
