Применение глицирризина в сочетании с неседативным антигистаминным средством при хронической крапивнице
Результаты систематического обзора и метаанализа свидетельствуют, что комбинированную терапию глицирризином в сочетании с неседативным антигистаминным средством второго поколения можно рассматривать как перспективный метод лечения пациентов с хронической крапивницей. Целью данного исследования была оценка эффективности и безопасности нового метода лечения, предполагающего применение глицирризина в сочетании с неседативным антигистаминным средством второго поколения при инвалидизирующих заболеваниях кожи.
Путем тщательного анализа 24 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) из девяти баз данных исследователи оценили различия в исходах лечения между комбинированной терапией и традиционной монотерапией антигистаминным средством. Два эксперта провели независимую оценку риска систематической ошибки, используя рекомендации Кокрановского сотрудничества. Основной конечной точкой была общая частота эффективности, а дополнительные конечные точки включали оценку частоты рецидивов, нежелательных явлений и излечения.
Статистический анализ проводили с использованием пакетов программного обеспечения Review Manager 5.4 и Stata17.
При сравнении комбинированной терапии глицирризином в сочетании с неседативным антигистаминным средством и монотерапии антигистаминным средством наблюдались существенные различия в частоте общей эффективности (n = 2649, отношение рисков (ОР) = 1,36, 95 % доверительный интервал (ДИ): 1,30–1,43, p < 0,00001), излечения (n = 2649, ОР = 1,54, 95 % ДИ: 1,42–1,66, p < 0,00001) и рецидивов (n = 446, ОР = 0,34, 95 % ДИ: 0,20–0,58, p < 0,00001).
Нежелательных явлений тяжелой степени зарегистрировано не было. Кроме того, результаты исследования свидетельствовали, что частота развития нежелательных явлений (n = 2317, ОР = 0,76, 95 % ДИ: 0,59–0,97, p = 0,03) при применении нового метода лечения была сопоставима с наблюдаемой при стандартной монотерапии антигистаминным средством, что указывает на благоприятный профиль безопасности. Таким образом, комбинированная терапия превосходила монотерапию антигистаминным средством с точки зрения частоты общей эффективности, излечения и рецидивов.