Сравнительная эффективность применения пробиотиков и антибиотиков в лечении заболеваний пародонта.
В систематическом обзоре данных по эффективности применения пробиотиков по сравнению с противомикробными препаратами в лечении заболеваний пародонта, проведенном с целью улучшения нехирургической терапии указанных заболеваний, были получены перспективные результаты. Согласно результатам исследования, пробиотики могут стать альтернативой антибиотикам при лечении заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита), однако более эффективным является комбинирование соответствующих препаратов.
Основной целью исследования была оценка того, целесообразно ли применять пробиотики (вмешательство) в качестве замены стандартных противомикробных препаратов (препараты сравнения) в лечении пациентов с заболеваниями десен и пародонта. В анализ были включены исследования с минимальным периодом наблюдения 15 дней от начала проведения вмешательства. Комплексный поиск в шести электронных базах данных (SCOPUS, PubMed, EBSCO, Web of Science, Регистр клинических исследований, Кокрейновская база данных) позволил выявить 5530 статей, в которых описывалось применение пробиотиков по сравнению с антибиотиками при заболеваниях пародонта.
После скрининга был проведен анализ названий и аннотаций 1891 работы, из которых для извлечения данных были отобраны 10 клинических исследований. Были собраны данные о потере уровня клинического прикрепления, глубине кармана при зондировании, кровотечении при зондировании, гингивальном индексе, индексе зубного налета и микробном профиле. Установлено, что, по сравнению с антибиотиками, применение пробиотиков является эффективным с точки зрения уменьшения глубины зубного кармана при зондировании и потери уровня клинического прикрепления.
Однако применение антибиотиков было более эффективным с точки зрения уменьшения индекса зубного налета и гингивального индекса. Также важно отметить, что комбинированное применение пробиотиков и антибиотиков было более эффективным по сравнению с монотерапией пробиотиками или антибиотиками.