Вопрос: как гендерные различия влияют на мужское и женское здоровье? Выпуск 5
Этой заметкой команда «Медзнат» продолжает выпуски, посвященные разработке и приему лекарств, их предпочтительной форме и приверженности пациентов терапии. На этот раз мы поговорим о том, что мужчины и женщины болеют одинаково, а вот лечатся по-разному.
Несмотря на то что существуют исключительно женские и исключительно мужские болезни, большинство заболеваний поражают представителей обоих полов, причем нередко практически с одинаковой частотой. А вот отношение врачей, назначение терапии и подход самих пациентов к собственному здоровью зачастую отличается в зависимости от того, кто именно заболел – мужчина или женщина.
Существует даже специальный термин «медицина бикини» (1). Он связан с тем, что врачи часто применяют иной подход к диагностике и даже терапии болезней у женщин, стремясь связать симптомы именно с гендерными отличиями. Например, медики разных специальностей не всегда аргументированно могут обещать, что все или почти все головные боли, проблемы с кожей или нарушения в работе пищеварительной системы пройдут после беременности и родов, а возникающие жалобы списывают на ПМС, которые вовсе ни при чем.
При этом одновременно с этим существует и парадоксальная статистика, касающаяся диагностики и лечения на 100% женских заболеваний. Например, эндометриоз, которым страдает каждая десятая женщина, в среднем диагностируют только спустя 7,5 лет (2) после первого обращения.
Несмотря на то что женская и мужская физиология действительно несколько различается, далеко не всегда пол имеет значение при диагностике. Так, например, вопреки распространенному мнению, инфаркты у женщин и мужчин встречаются примерно с одинаковой частотой, а симптоматика совсем не зависит от пола. Долгое время считалось, что бывает картина, характерная для мужского и женского инфаркта, но на самом деле она индивидуальна и зависит только от самого пациента.
Отличается даже подход (3) к оказанию медицинской помощи. Внезапное ухудшение здоровья и потеря сознания мужчиной, как правило, означает быстрое начало окружающими реанимационных мероприятий. Женщины же получают нужную им помощь реже и с некоторой задержкой, в том числе и из-за того, что не все решаются прикасаться к женскому телу, в частности, к женской груди.
Сами пациенты разных полов относятся к своему самочувствию по-разному. Женщины более внимательны, чаще мужчин проходят профилактические осмотры и чек-апы, но также они более склонны проходить избыточные обследования. Мужчины реже привержены профилактике (4) и в большинстве случаев к врачам, когда уже нет сил терпеть, а домашнее лечение не помогает. В ходе одного из опросов выяснилось (5), что многие мужчины были готовы заниматься самой сложной и неприятной работой, но только не ходить в поликлинику. Другие, практически две трети респондентов, признались, что тянут с визитом до последнего.
Особая сложность связана с диагностикой и лечением урологических заболеваний, венерических болезней и ментальных расстройств, признаваться в которых врачу пациенты стесняются, рассматривая их обнаружение как проявление собственной слабости. Кстати, каждый пятый мужчина из тех, что все-таки пришел на прием, не рассказывает (7) им обо всех неприятных ощущениях, чтоб не показаться слишком немощным и больным. И, наконец, многие просто убеждены, что забота о здоровье – не мужская прерогатива, а женская.
В действительности же следить за здоровьем нужно вне зависимости от пола, регулярно проходя обследования и чек-апы. Медикам же важно помнить, что течение каждой болезни индивидуально у каждого пациента, а пол пациента играет хоть и важную, но не ключевую роль.
1. Новое исследование говорит о непропорциональном внимании к женскому здоровью и репродуктивной функции
2. Эндометриоз: диагностика и лечение
3. Боязнь прикоснуться к женской груди мешает оказанию первой помощи
4. Мужчины обращаются к врачам вдвое реже, чем женщины
5. Почему мужчины избегают докторов
6. Стигматизация ментальных расстройств и мужское здоровье
7. Почему мужчины пропускают чек-ап